Condenan a una clínica dental de Linares por la muerte de una mujer tras una hemorragia bucal

Condenan a la titular de una clínica dental de Linares por el fallecimiento de una mujer tras someterse a un tratamiento odontológico que le provocó una hemorragia bucal. Así lo ha dictado el Juzgado de Primera Instancia nº1 de Linares que declara culpable la titular por la muerte de una paciente, de 64 años, tras un defectuoso tratamiento odontológico.

El fallecimiento se produjo tras una hemorragia, broncoaspiración y Covid. El fallo establece una indemnización de 63.901 euros, en concepto de daños y perjuicios, más intereses, y no consta que haya sido recurrida en apelación por la condenada, según la asociación 'El defensor del Paciente', a la que pertenece el abogado que hizo la demanda, Damián Vázquez.

Los hechos recogidos en la demanda, establecen que, el día 19 de febrero de 2020, la paciente se sometió a un tratamiento odontológico privado en una Clínica dental de Linares, previo pago de los honorarios correspondientes, dándose la circunstancia de que tras dicho tratamiento comenzó a sufrir acusada hemorragia bucal, "que no fue atendida adecuadamente por la clínica". Según la acusación, no atendiendo sus llamadas, e inmediatamente acudió al Centro de Salud de Bailén, aconsejándole allí el traslado urgente al Hospital San Agustín de Linares, donde finalmente terminó falleciendo tras varios ingresos más adelante.

Según relatan los familiares, ellos no estaban de acuerdo que en un sólo día le realizarían todo el tratamiento de implantes, tanto en la arcada de la parte superior como inferior, por la situación delicada de salud, la pluripatología que sufría su madre y toda la medicación que tomaba. Tras la colocación de los implantes, salió de la clínica dental "sangrando y mareada". "Estuvieron llamando a la clínica dental, que no les atendió por dicho sangrado, por lo que tuvieron que acudir a urgencias y hospitales dependientes del Servicio Andaluz de Salud", recoge el informe de El defensor del paciente.

Traslado al Hospital de Jaén

En Hospital Regional de Linares, la paciente inició un cuadro de hipotensión debido a la hemorragia importante y a un cuadro de hiperglucemia reactiva a la situación de stress hemodinámico. Tras pasar toda la noche ingresada en este centro hospitalario sin que se pudiera controlar debidamente la hemorragia, se cursó traslado al Hospital Clínico de Jaén, para su atención por especialistas en Maxilofacial.

Una vez allí, fue ingresada a cargo del Servicio de Cirugía Oral y Maxilofacial General que, tras realizar transfusión de sangre y aplicación de diferentes tratamientos, consiguió su estabilización, procediéndose a otorgar el alta el día 21 de de febrero de 2020.

El día 28 de febrero de 2020 -una semana después del alta de Cirugía Maxilofacial- acudió, de nuevo, al Hospital San Agustín de Linares mediante el servicio de urgencias por presentar malestar general, disnea, fiebre de hasta 39 grados. Además, en su domicilio precisó asistencia al presentar saturación de oxígeno de 69%. El juicio clínico en el ingres fue neumonía de posible origen nosocomial vs broncoaspiración de sangre.

La mujer tuvo varios controles de Covid negativos, mientras permaneció hospitalizada, hasta que el día 22 de marzo de 2020 apareció resultado de Covid-19 positivo, (fue la tercera determinación que se realizó a esta paciente). Entonces, se inició el tratamiento con hidroxicloroquina concluyendo el juicio clínico: insuficiencia respiratoria parcial por covid-19 e infección respiratoria bronquial.

Varias transfusiones por la hemorragia

Finalmente, la paciente terminó falleciendo por todas las complicaciones, el día 27 de marzo de 2020, siendo la causa fundamental del fallecimiento: Covid-19, la causa intermedia: neumonía bilateral grave y la causa inmediata: insuficiencia respiratoria grave.

El Defensor del paciente incide en que el comienzo del sangrado tuvo su origen en un incorrecto acto quirúrgico en la cirugía de implantes, de la clínica dental de Linares, teniendo hemorragias que incluso necesitó varias transfusiones de sangre.

Mala praxis

En este sentido, la sentencia establece la relación de causalidad entre la colocación de implantes, el citado cuadro de neumonía, y el contagio de coronavirus. De hecho, incide en que la conexión entre la cirugía bucal, el ingreso por neumonía y el paulatino empeoramiento de salud se encuentra en el propio parte médico del Hospital San Agustín de Linares de 28 de febrero de 2020.

Allí se consigna como enfermedad actual la "existencia de sangrado gingival importante", añadiendo que "en el momento del sangrado en algún caso pudo presentar atragantamiento con la sangre", siendo el juicio clínico "neumonía de posible origen nosocomial por broncoaspiración de sangre".

La paciente fue trasladada a medicina interna donde repitieron el diagnóstico, "neumonía de posible origen nosocomial vs broncoaspiración de sangre". Este último diagnóstico pasa a fijar dos causas distintas, o el origen nosocomial o la broncoaspiración de sangre, aunque en ambos casos, apunta la sentencia, queda acreditado que tal ingreso nunca se habría producido "si el sangrado se hubiera controlado en la clínica, o si no se hubiera practicado los ocho implantes simultáneamente".

Se destaca en este sentido que existe relación de causalidad entre la "mala praxis" y el fallecimiento de la paciente, incidiendo la sentencia en que "la neumonía de origen nosocomial o por broncoaspiración, y el posterior positivo por covid-19 no se habría producido de observarse las exigencias médicas acordes a la intervención médica que se pretendía realizar y el estado de salud de la paciente"